La Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC) es
un padecimiento frecuente que es prevenible y tratable, se caracteriza por una
limitación persistente del flujo aéreo que normalmente es progresiva y se
asocia a una respuesta inflamatoria acentuada y crónica de las vías
respiratorias y los pulmones ante la exposición a particular o gases nocivos.
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Causas
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El riesgo de EPOC está relacionado con la carga total de partículas inhaladas a las que está expuesta una persona durante su vida:
Ø Humo de
tabaco: principal factor de riesgo
Ø Contaminación
del aire en espacios cerrados: derivada del uso de combustibles para cocinar
Ø Polvos y
sustancias químicas ocupacionales (vapores, irritantes y humos)
Ø
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Síntomas
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Ø Disnea
Ø Tos crónica
expectoración crónica
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Tx. de la EPOC
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El tratamiento debe de ir enfocado a romper
con el círculo vicioso de:
Siendo el principal objetivo desensibilizar la
disnea.
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Educación del Px
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Dentro de este apartado deben considerarse
diversos aspectos, los cuales son:
Ø Hacer del
conocimiento del paciente lo que respecta a su enfermedad; que es, los
síntomas, así como el tratamiento y el por qué de este
Ø Enseñanza de
la adecuada respiración diafragmática
Ø Fomentar la
vacunación, principalmente contra la influenza cada año
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Exacerbaciones de la EPOC
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Una exacerbación de la EPOC se define como un
episodio agudo caracterizado por un agravamiento de los síntomas respiratorios
del paciente que trasciende las variaciones normales diarias y precisa un
cambio en la medicación.
Algunos factores de alarma son:
Ø Taquicardia
y Taquipnea
Ø Color del
esputo
Ø Cambios de
temperatura
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Fisioterapia en EPOC
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Dentro del tratamiento fisioterapéutico los
objetivos a abarcar son:
Ø Mejora
resistencia aeróbica
Ø Prevenir
síndrome de desacondicionamiento
Ø Aclaramiento
mucociliar
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Respiración
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Es importante que el paciente con EPOC tenga
una adecuada respiración, la cual en este caso es la respiración
diafragmática.
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Pasos para realizar una Respiración
Diafragmática
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Ø
Puede ser practicada en sedestación o de pie
colocando las manos sobre el abdomen
Ø Expulsa a fondo el aire de los pulmones varias veces. El objetivo es
vaciar bien los pulmones de aire residual, lo cual automáticamente provocará la
necesidad de inspirar más profundamente.
Ø Una vez provocado este impulso de respiración profunda, inicia la
respiración diafragmática dirigiendo el aire al inspirar “hacia tu
abdomen” como si quisieras empujar hacia arriba tas manos que están sobre
él.
Ø Retén unos instantes el aire en tus pulmones, brevemente, sin que haya
presión.
Ø Cuando sientas la necesidad de expulsar el aire, hazlo relajando tu
vientre (este se “desinflará” y las manos bajarán con él).
Ø Quédate un instante con los pulmones vacíos, sintiendo cómo te vas relajando,
y en cuanto sientas nuevamente el impulso de inspirar, hazlo profunda y
lentamente volviendo a llenar tus pulmones mientras tu abdomen sube.
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