También llamada fisioterapia del tórax convencional esta
constituida por varios componentes:
v El
drenaje postural
v Maniobra
de tos asistida
Drenaje postural:
Posiciones en las que el segmento por
drenar se coloca en posiciones elevadas para que la fuerza de gravedad favorece
el desplazamiento de mucosidad hacia vías aéreas.
o
Percusión manual
o
Vibración torácica
o
Pulmón derecho
Ø APICAL:
o
Posterior – lóbulo superior
o
Anterior – lóbulo superior
Ø LATERAL
o
Medial – lóbulo medio
Ø BASAL
o
Superior
o
Anterior
o
Medial ----------- lóbulo inferior
o
Lateral
o
Posterior
Plumón izquierdo
Ø Lóbulo
superior
o
Lingula
Ø Lóbulo
inferior
Ø Apico
posterior- anterior
o
Superior
o
Inferior
Posiciones
especiales
v Trendelemburg:
o
No utilizar con aumento de PIC, patología neurologica y estado hemodinámico marginal
o
Realización de alimentación enterar dos horas previas al tx
o
No neonatos
o
No en px con tórax inestable, edema pulmonar,
tromboembolia pulmonar, derrame pleural
o
No en flujo gastroesofagico
v Posición
prona
o
No en tórax inestable, crisis asmática, lesión vertebral
o medular, quemaduras parte anterior de y fractura pélvica
o
No en px politraumaticos
v Decúbito
lateral
o
Precaución con px con tórax inestable
o
Si el px presenta lesión medular, debe ser movilizado en
bloque
o
Esta posición no solo favorece al drenaje
o
Drenaje pulmonar derecho
Apical
|
Sentado/semiforme 45*
|
|
Posterior
|
Decúbito prono o sentado en inclinación
hacia adelante
|
Lóbulo superior
|
Anterior
|
Decúbito supino
|
|
Lateral
|
Decúbito lateral
|
Izquierdo mas ¼ de rotación prona
|
Medial
|
Decúbito lateral
|
Izquierda más
1/4 rotación supina
|
Basal superior
|
Decúbito prono
|
|
Basal
·
anterior
·
posterior
|
§ D.
Supino más trendelemburg
§ D.prono
mas trendelemburg
|
|
Basal
·
Lateral
·
Medial
|
D. Lateral izquierdo más
trendelemburg
|
|
Drenaje de pulmón izquierdo
·
Anterior
·
Apicoposterior
·
Lingular superior e inferior
|
Decubi supino
Prono o sedestacion más inclinación anterior
Decubito lateal derecho
|
Basal
o
Superior
o
Anteromedial
o
Lateral
o
Posterior
|
o
Decubito prono
o
D. Supino más trendelemburg
o
D. Lateral derecha más trendelemburg
o
D. Prono más trendelemburg
|